A fogágybetegség kezelése
A rendelői professzionális fogtisztítás az első meghatározó lépés a fogágybetegség (parodontitis) kezelésében. Szintén fontos az optimális otthoni szájápolás és a rendszeres dentálhigénikusi utánkövetés.
Professzionális szájhigiénés kezelés
Annak érdekében, hogy a fogágybetegség megszűnjön, minden lepedéket és fogkövet el kell távolítani a fogfelszínekről.
A kezelés során a fogorvos vagy a dentálhigiénikus sorra veszi az összes szóba jöhető felszínt – így a baktériumok által kedvelt, íny alatti gyökérfelszíneket is – és alapos tisztítást végez.
Eltávolítják, elsimítják továbbá az összes olyan lerakódást vagy elálló korona- vagy tömésszélt, mely az optimális egyéni szájhigiéné megvalósításának akadályát képezne.
Ennek elvégzésére ritkán elegendő csupán egyetlen alkalom, a legtöbbször több kezelési időpont egyeztetése szükséges.
Otthoni szájápolás
Ahhoz, hogy az újabb lepedék lerakódását megakadályozzuk az immár letisztított fogfelszíneken, elengedhetetlen az egyéni fogmosási technika újratanulása.
A szükséges fogmosási technika alkalmazása nem minden esetben egyszerű: nagy kihívást jelenthet például a fogközök tisztítása. Erre a célra egy speciális eszköz, a fogköztisztító kefe áll rendelkezésre, melyek méretét egyesével, a fogközök méretéhez igazítva kell kiválasztani, használatukról pedig a fogorvos vagy a dentálhigiénikus ad felvilágosítást a terápia során.
Az otthoni szájápolás minősége döntően meghatározza az egész kezelés sikerét.
A szájhigiénés oktatással kapcsolatos további információkért lásd: www.oralhygiene-instruction.com.
Újraértékelés
A kezelés további menetét egy-két hónappal a professzionális szájhigiénés kezelést követően lehet eldönteni. Ekkor ellenőrzik a páciensek egyéni szájhigiénéjét is, hogy milyen mértékben sikerült elsajátítani a megfelelő tisztítási instrukciókat.
Az ellátás további menetét egy-két hónappal a professzionális szájhigiénés kezelést követően lehet eldönteni. Ekkor ellenőrzik a páciensek egyéni szájhigiénéjét is, hogy milyen mértékben sikerült elsajátítani a megfelelő tisztítási technikát.
Ideális esetben, megfelelő otthoni szájápolási rutin mellett, a kezelések hatására jelentősen csökken az ínygyulladás és az ínyvisszahúzódás, és nem maradnak 3 mm-nél mélyebb parodontális tasakok. Ekkor nincs szükség további lépésekre, a páciens a fenntartó kezelések során rendszeres ellenőrzésen, utógondozáson vesz részt.
Sebészi terápia
Bizonyos esetekben, a mélyebb parodontális tasakok után úgynevezett reziduális ínytasakok maradhatnak vissza, melyek csak sebészi úton szüntethetők meg eredményesen.
Amennyiben a konzervatív kezelést követően legalább 5 mm mély tasakok szondázhatók, úgy ezek további tisztítása csak sebészi úton valósítható meg. Lehetőség van az ínykontúr korrekciójára és bizonyos esetekben az elveszett szövetek pótlására is úgynevezett bioanyagok, irányított szövetregeneráció segítségével.
A komplex parodontális kezelés gyakran akár több, mint egy évig is eltarthat. Az érintetteknek szükséges ismerniük az ellátás menetét és az elérhető eredményeket. Ennek a megfelelő otthoni szájhigiéné és táplálkozás, illetve a dohányzásról való leszokás elengedhetetlen részét képezik.
Fenntartó kezelés, utógondozás, Recall
A sikeres kezelést követően meg kell állapítani a fenntartó kezelések gyakoriságát.
A fenntartó kezelések gyakorisága az egyéni kockázat függvénye, általában 3-4 havonta javasolt a rendelő felkeresése. A rizikót többek között a páciens szájhigiénéje, a betegség súlyossága és kiterjedése határozza meg.
Az ellenőrzéseket fogorvos vagy dentálhigiénikus végzi, melynek során az esetleges visszatérő problémát időben észlelni és kezelni lehet.
A hosszan tartó eredmény érdekében szükséges továbbá az optimális egyéni szájhigiéné fenntartása is, melynek segítségével a páciens minden nap megakadályozhatja a gyulladás újbóli kialakulását.
A fogágybetegség kezelésének lehetséges mellékhatásai
A kezelés mellékhatása lehet a gyulladás elmúltával az íny visszahúzódása, ezáltal a fogközök megnyílása és a fognyakak érzékennyé válása.
A professzionális szájhigiénés kezelés során a páciensek nagyon különbözőképpen érzékelik a fájdalmat. Általánosságban elmondható, hogy a gyulladt íny érzékenyebb, mint az egészséges. Fontos tudni, hogy az egész kezeléssorozat elvégezhető helyi érzéstelenítésben is.
A kezelés mellékhatása lehet a gyulladás elmúltával az íny visszahúzódása, ezáltal a fogközök megnyílása és a fognyakak szabaddá, majd hidegre vagy savhatásra érzékennyé válása. Ez a megnövekedett érzékenység rendszerint pár hónap alatt csökken.
Ki végzi a parodontális kezeléseket?
Az első professzionális szájhigiénés fázist fogorvos vagy dentálhigiénikus is elvégezheti, azonban az előrehaladott állapotban lévő páciensek kezelését jobb parodontológus szakorvosra bízni.
A magyar fogorvosok tanulmányaik során elméleti és gyakorlati tudásra egyaránt szert tesznek a fogágybetegség felismerésében és kezelésében, így az enyhébb esetek kezelésében egyedül is képesek biztonsággal helyt állni. Az egyetemi és a Magyar Parodontológiai Társaság által szervezett továbbképző tanfolyamokon lehetőség nyílik az alapismeretek bővítésére, elmélyítésére.
A nehéz esetek kezelésében – ide tartoznak például a fiatalkori, nagyon gyorsan előrehaladó kórképek – szükség van további szaktudásra és speciális infrastruktúrára, mely lehetővé teszi az érintett páciensek hiánytalan ellátását. Ebben nyújthatnak segítséget a parodontológiai szakrendelések, ahova a saját fogorvos által kiállított beutalóval várják a pácienseket.
Additional Information
You can use all our content for your own productions while acknowledging the Creative Commons License:
Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.en
How to cite our content:
www.periodontal-health.com / CC BY-NC-SA 4.0