Ano ang periodontitis?

Ang korona ng ngipin ay nababalutan ng enamel. Sa ilalim nito ay ang dentin at sa ilalim nito ay ang nerbiyos ng ngipin (pulp). Upang maging tumpak, ang pulp ay binubuo ng nerbiyos, mga daluyan ng dugo, at connective tissue. Habang ang enamel ay walang nerbiyos at samakatuwid ay hindi sensitibo, ang dentin sa ilalim nito ay may mga nerve fiber. Ang ibabaw ng ugat ay sensitibo rin sa sakit.

Ang dentin ang pangunahing bahagi ng ugat. Ang ugat ay nababalutan din ng matigas na layer na tinatawag na cementum. Ang ngipin ay hinahawakan sa buto ng panga sa buong ibabaw ng ugat sa pamamagitan ng mga anchoring fiber (periodontal ligaments). Ang mga fiber na ito ay naka-angkla sa dentin at gayundin sa buto ng panga.

Ang ugat ng ngipin ay mas mahaba kaysa sa korona. Ang mga pangil (canine teeth) sa itaas na panga ay karaniwang may napakahabang mga ugat.

Upang maging tumpak, ang gingiva ay ang panlabas na gilid ng tissue na humahawak sa mga ngipin sa buto. Ang gingiva ay binubuo ng isang manipis na panlabas na layer (epithelium) at isang medyo mas makapal na fibrous layer sa ilalim (connective tissue). Ang fibrous layer na ito ay naglalaman ng ilang mga daluyan ng dugo bukod sa maraming fiber ng connective tissue. Ito ang dahilan kung bakit ang malusog na gilagid ay mapusyaw na rosas.

Ang pamamaga sa gilid ng gilagid (gingivitis) ay ginagawang pula hanggang madilim na pula ang gilagid, dahil ang mga daluyan ng dugo sa connective tissue doon ay lumalawak dahil sa pamamaga.

Kung isasagawa ang pinakamainam na oral hygiene sa bahay, ang bacterial plaque ay regular na matatanggal at ang gilagid ay maaaring gumaling sa loob ng ilang araw.

Ang gingivitis ay hindi bihirang pamamaga. Ang bawat tao ay may ilan sa mga bahaging ito sa kanilang bibig sa buong buhay. Gayunpaman, ang mga ito ay palatandaan na ang mga bahaging ito ay hindi nalinis nang maayos. Ang mga naturang bahagi ay nagdudulot din ng panganib para sa pagkakaroon ng periodontitis.

Sa panahon ng pagbubuntis, mayroong mas mataas na tendensya para sa gingivitis dahil sa mga pagbabago sa hormone. Ang mga buntis ay dapat magbigay ng partikular na pansin sa mabuting oral hygiene at magpatingin sa dentista sa panahon ng kanilang pagbubuntis.

Ang terminong “periodontium” ay ginagamit para sa lahat ng bahagi na humahawak sa ngipin sa panga. Kabilang dito ang gilagid (gingiva), ang buto ng panga na humahawak sa ngipin, ang mga anchoring fiber, at ang anchoring structure sa ibabaw ng ugat na tinatawag na cementum.

Tinitiyak ng periodontium na ang mga ngipin ay nakahawak sa panga. Ang mga anchoring fiber ay nagbibigay sa mga ngipin ng mataas na antas ng lakas kahit na may malakas na puwersa sa pagnguya.

Sa isang malusog na ngipin, ang periodontium ay pumapalibot sa buong ugat. Kapag may sakit na pamamaga sa anchoring structure (periodontitis) lamang nangyayari ang pagkawala ng buto sa panga.

Bilang resulta ng pamamaga ng gilid ng gilagid (gingivitis), maaaring magkaroon ng pagkawala ng mga anchoring fiber at buto ng panga. Sa halip na malusog na fiber, ang tinatawag na gum pocket ay nabubuo sa kahabaan ng ngipin. Ang ibabaw ng ugat na matatagpuan doon ay nababalutan ng bacterial film (dental plaque at tartar).

Ang pagkawala ng mga anchoring fiber at buto ng panga ay maaaring magdulot ng pagluwag ng mga ngipin. Kung ang sakit ay mananatiling hindi natukoy at hindi ginagamot, ang pagkawala ng tissue ay maaaring magpatuloy hanggang sa ang mga ngipin ay hindi na magamit sa pagnguya at kailangang bunutin (extracted).

Humigit-kumulang 40 porsiyento ng mga tao ang dumaranas ng periodontitis. Sa mga matatanda, tinatayang humigit-kumulang 70% ng pagkabungi ay dahil sa periodontitis sa ngayon.