Maiz egiten diren galderak

Hortzetako plaka bakterianoak oien ertzeko hantura dakar (gingibitisa), eta hura hortza barailako hezurrean mantentzen duen egitura osora zabal daiteke (periodontitisa). Hezur-galeraren ondorioz, poltsa periodontalak sor daitezke oien ertzetan, eta hortzak askatu eta galdu ere egin daitezke.

Gingibitisa oien ertzera mugatzen den hantura da; periodontitisak, berriz, barailako hezur-substantzia galtzea ere eragin dezake. Gingibitisaren eta periodontitisaren arteko aldea da gingibitisean oraindik ez dela gertatzen hortzei eusten dieten egituren galerarik. Gingibitisarekin, etxean aho-higiene onak oiak berriro osasuntsu egotea lor dezake. Periodontitisarekin desberdina da: hanturak barailako hezur-galera eragin duenean, gorputzak ezin du berriro eraiki etxean aho-higiene onarekin.

Periodontitisaren hasiera detektatzen ez bada, ainguraketa-egitura baliotsua hilabete gutxiren buruan galtzen da. Beraz, gingibitisa prebenitzeko etxean ohiko aho-higiene ona izatea da periodontitisa prebenitzeko modurik onena eta merkeena.

Oia atzeratzea ez du beti periodontitisak eragiten. Oia atzeratuta baduzu, bi egoera izan daitezke kausa:

Alde batetik, oi-errezesioak izan ditzakezu. Hortzak indar handiz garbitzeagatik sortzen dira. Hortz-eskuilaren indar handiak oien ertza behin eta berriz kaltetzen du. Sendatzen denean, gehiago eta gehiago egiten du atzera, oiaren azpiko hortz-erroa agerian geratu arte. Zure aho-higieneko ohiturak aldatu eta hortzak indar gutxiagorekin garbitu arren, oi-errezesioa ez da lehengoratuko.

Periodontitisa, bestalde, plaka bakterianoaren ondorioz garatzen den hantura-gaixotasuna da. Periodontitisa tratatzen ez bada, oien ertzetik behera hortzei eusten dieten egituren kalteak aurrera egiten du. Periodontitisean, ainguraketa-egituraren hasierako kaltea ez da ikusten. Oien ertza periodontitis aurreratuaren ondoren bakarrik egiten du atzera, eta oiak atzeratuta dituzula senti dezakezu hortzen erro-gainazalak ere agerian daudelako.

Hortz-klinikan egingo dizuten azterketa batek bakarrik eman diezazuke erantzun zuzena.

Periodontitisa plaka bakterianoak eragindako hantura-gaixotasuna da. Tratatu ezean, hortzei eusten dieten egituren kalteak oien ertzetik behera jarraitzen du, kanpotik ikusi ezinda. Horregatik hain zuzen ezin duzu periodontitisa norberak detektatu.

Hala ere, oien hanturaren (gingibitisa) zantzu batzuk norberak ikus ditzakezu; adibidez, oien ertza gorri edo gorri ilun kolorekoa izan daiteke eta pixka bat puztuta egon daiteke, eta oietako odoljarioa ere nabari dezakezu hortzak garbitzean edo hortz-haria erabiltzean. Erretzaileentzat garrantzitsua da jakitea oiek odolusteko joera txikiagoa dutela, eta baliteke periodontitisaren auto-ebaluazioan oker egotea*.

Bestalde, norberak ikus ditzakezun periodontitisaren zantzu hauek daude: gingibitisa bezala, oiak pixka bat puztuta eta gorrituta egon daitezke. Hala ere, barailako hezurrean jada hezur-galera egon denez, hortzak pixka bat mugituta egon daitezke, eta hortz artean tarteak sortu dira. Periodontitis aurreratuan, hortzak askatu egin daitezke eta plaka bakterianoak hats hantua eragingo luke.

Hainbat arrazoi egon daitezke periodontitisa izateko.

Hortzetako bakterio-geruza (plaka, biofilma) da periodontitisaren kausa nagusia. Bakteria mota batzuek periodontitisaren garapena are gehiago susta dezakete. Baliteke etxean aho-higiene eskasa izatea denbora luzez, edo periodontitisaren garapena susta dezaketen bakterio motek bereziki eragitea.

Gainera, erretzea, dieta osasungaitza, kontrolatu gabeko diabetesa edo estresa bezalako arrisku-faktoreak kontuan hartu behar dira. Azkenik, faktore genetikoek ere zeregina izan dezakete periodontitisaren garapenean, sistema immunologikoak bakterio kaltegarrien aurrean erreakzionatzeko duen modua pertsona batetik bestera alda baitaiteke genetika-desberdintasunen ondorioz.

Lehen elkarrizketa batean, dentistak arrisku-faktorerik duzun zehaztuko du. Periodontitisaren arrisku-faktore ezagunak etxean aho-higiene eskasa izatea, erretzea, dieta osasungaitza, diabetesa edo estresa dira.

Ondoren, dentistak edo hortz-higienistak minutu gutxi batzuk besterik hartuko ez dituen oinarrizko azterketa periodontala egingo du.

Oi-sonda (sonda periodontala) baten bidez, oien ertzeko sarketa-sakonera poliki eta zehaztasunez neurtuko da hautatutako guneetan.

Oinarrizko azterketa horren ondoren, beste ikerketa batzuk egingo dira hortzei eusten dieten egituren galeraren zantzuak aurkitu badira soilik. Ikerketa horiek egoera periodontala eta erradiografia-irudi gehigarriak dira.

Periodontitisaren ondoren berriro osasuntsu egon zaitezkeen arren, oiak ez dira jatorrizko egoerara itzuliko.

Periodontitisa hortzei eusten dieten egituretan kaltea eragiten duen hantura-gaixotasuna da. Tratatu gabeko periodontitisean, hortz-ainguraketaren kalte horrek jarraitu egingo du hortza galdu arte. Zehazki esanda, oi-tratamenduak hantura mugatu edo desagerrarazi besterik ezin du egin. Egoera hori osasuntsu gisa deskribatzen da, alde batetik hantura-zeinuak desagertu direlako eta, bestetik, ainguraketa-egituren kalte gehiago gelditu delako.

Oi-tratamenduaren ondoren, hainbat urtetako epe luzerako arrakasta pazienteek etxean aho-higiene optimoa praktikatzen badute bakarrik ziurtatzen da, egunero bakterio-plaka berriak oien hantura berriro eragin dezan saihestuz.

Epe luzerako arrakasta optimorako, garrantzitsua da hortz-higienistaren arreta profesionalarekin jarraitzea, errepikatzen diren arazoak garaiz detektatu eta zuzendu ahal izateko.

Azken ikerketa zientifikoen arabera, periodontitisak nabarmen handitzen du hortz-inplanteekin konplikazioak izateko arriskua. Zehazki, konplikazioek hortz-inplanteak barailako hezurrean ainguratzeari eragiten diote. Periodontitisean bezala, hantura bakterianoak hezur-galera ere eragin dezake hortz-inplante batekin. Gaixotasun horri periinplantitisa deitzen zaio. Periinplantitisaren tratamendua periodontitisarena baino askoz zailagoa izan ohi da. Tratatu gabeko periinplantitisak kaltetutako inplantea galtzea dakar.

Hala ere, badira ikerketa zientifikoak baieztatzen dutenak oi-tratamendu arrakastatsu baten ondoren periinplantitisaren arriskua askoz txikiagoa dela.

Periodontitisa baduzu, nezesarioa da oi-tratamendua amaitzea inplanteak jarri aurretik, eta baita epe luzerako hortz-arreta profesionala izatea ere, hau da, hortz-higienistarekin hitzorduak izatea.

Oi-tratamenduaren ondoren, hainbat urtetako epe luzerako arrakasta pazienteek etxean aho-higiene optimoa praktikatzen badute bakarrik ziurtatzen da, egunero bakterio-plaka berriak oien hantura berriro eragin dezan saihestuz.

Epe luzerako arrakasta optimorako, garrantzitsua da hortz-higienistaren arreta profesionalarekin jarraitzea, errepikatzen diren arazoak garaiz detektatu eta zuzendu ahal izateko.

Hortz-higienistarekin hitzordu horien tarteak hiru, lau edo sei hilabetekoak izaten dira normalean. Maiztasuna aho-higienearen kalitatearen, oien hantura-mailaren eta poltsa periodontalak deiturikoen presentziaren araberakoa da.

Hortza atera ondoren (erauzketa), ahoko mukosa eta haren azpiko hezurra aste edo hilabete gutxiren buruan sendatu ohi dira guztiz. Hortza ateratzean geratutako hutsunea ez da aldatzen denbora luzez.

Hilabete batzuen ondoren bakarrik gerta liteke kontrako barailako hortzak —kontrako hortza falta delako— euren barailako hezurretik ateratzea (elongazioa), eta horrela kontrako hutsunean sartzea.

Beste kasu batzuetan, hortz arteko hutsunearen ondorioz, baraila-atal bereko hutsunearen atzean dauden hortzak mugitzen hasten dira (mesializazioa).

Murtxikatzeko gaitasuna berreskuratu edo hobetu behar bada, inplanteekin edo inplanterik gabeko hutsuneetan hortz-protesiak jarri behar dira. Berreskurapenak koroa edo zubi finkoak edo partzialki kengarriak diren hortz-protesiak izan ditzake.