Mitä parodontiitti on?

Hampaan kruunua peittää kiille. Sen alla on hammasluu eli dentiini ja sen alla hampaan ydin (pulpa). Tarkalleen ottaen ydin koostuu hermosta, verisuonista ja sidekudoksesta. Kiilteessä ei ole hermoja eikä se ole herkkä, mutta sen alla olevassa hammasluussa on hermosäikeitä. Siksi myös juuren pinta on herkkä kivulle.

Hammasluu on juuren pääasiallinen ainesosa. Juurta peittää myös kova kerros, jota kutsutaan sementiksi. Hammas pysyy leukaluussa koko juuren pinnan matkalta kiinnityssäikeiden (parodontaaliligamenttien) avulla. Nämä säikeet ovat ankkuroituneet hammasluuhun ja leukaluuhun.

Hampaan juuri on pidempi kuin kruunu. Erityisesti yläleuan kulmahampailla on yleensä erittäin pitkät juuret.

Tarkalleen ottaen ien on hampaan kiinnityskudoksen uloin reuna. Ien koostuu ohuesta ulkokerroksesta (epiteeli) ja sen alla olevasta hieman paksummasta kuitukerroksesta (sidekudos). Tämä kuitukerros sisältää lukuisien sidekudossäikeiden lisäksi verisuonia. Tästä syystä terveet ikenet ovat vaaleanpunaiset.

Ienrajan tulehdus muuttaa ikenet punaisiksi tai tummanpunaisiksi, koska sidekudoksen verisuonet laajenevat tulehduksen vuoksi.

Jos kotona noudatetaan optimaalista suuhygieniaa, bakteeriplakki poistetaan säännöllisesti ja ikenet voivat parantua muutamassa päivässä.

Ientulehdus ei ole harvinainen. Jokaisella ihmisellä on elämänsä aikana useita tällaisia alueita suussaan. Ne ovat kuitenkin merkki siitä, ettei näitä alueita ole puhdistettu kunnolla. Tällaiset alueet ovat myös riski parodontiitin kehittymiselle.

Raskauden aikana hormonaaliset muutokset lisäävät alttiutta ientulehdukseen. Raskaana olevien naisten tulisi kiinnittää erityistä huomiota hyvään suuhygieniaan ja käydä hammaslääkärissä raskauden aikana.

Termiä ”parodontium” käytetään kaikista osista, jotka pitävät hampaan leukaluussa. Siihen kuuluvat ien (gingiva), hammasta pitelevä leukaluu, kiinnityssäikeet ja juuren pinnalla oleva sementti.

Kiinnityskudos varmistaa, että hampaat pysyvät paikoillaan leukaluussa. Kiinnityssäikeet antavat hampaille suuren toiminnallisen lujuuden jopa voimakkaassa purennassa.

Terveessä hampaassa kiinnityskudos ympäröi koko juurta. Leukaluun katoa tapahtuu vasta, kun kiinnitysrakenteissa on tulehduksellinen sairaus (parodontiitti).

Ienrajan tulehduksen (gingiviitti) seurauksena kiinnityssäikeet ja leukaluu voivat tuhoutua. Terveiden säikeiden tilalle hampaan varteen muodostuu niin sanottu ientasku. Siellä sijaitseva juuren pinta on bakteerikalvon (plakin ja hammaskiven) peitossa.

Kiinnityssäikeiden ja leukaluun kato voi aiheuttaa hampaiden löystymistä. Jos sairautta ei havaita eikä hoideta, kudoskato voi jatkua, kunnes hampaita ei voi enää käyttää pureskeluun ja ne on poistettava.

Noin 40 prosenttia ihmisistä kärsii parodontiitista. Aikuisilla arvioidaan nykyään noin 70 prosentin hampaiden menetyksistä johtuvan parodontiitista.