Պերիոդոնտիտի բուժումը
Ատամնաբուժական կլինիկայում ատամների պրոֆեսիոնալ մաքրումը պերիոդոնտիտի բուժման վճռորոշ առաջին քայլն է: Նույնքան կարևոր է տանը բերանի խոռոչի հիգիենայի լավ սովորույթների որդեգրումը և ատամնաբուժական հիգիենիստի մոտ կանոնավոր ստուգումները:
Որպեսզի պերիոդոնտիտը բուժվի, բոլոր շերտերը (փառը և ատամնաքարը) պետք է հեռացվեն ատամների մակերեսներից պրոֆեսիոնալ մաքրման միջոցով:
Ավելին ...
Նոր բակտերիալ թաղանթների առաջացումը կանխելու համար պերիոդոնտիտով հիվանդները պետք է սովորեն, թե ինչպես օպտիմալ կերպով մաքրել իրենց ատամները:
Ավելին ...
Պրոֆեսիոնալ մաքրումից մեկ-երկու ամիս անց արդյունքը ստուգվում է, և որոշում է կայացվում, թե ինչպես շարունակել հետագա պրոֆեսիոնալ խնամքը:
Ավելին ...
Շատ զարգացած պերիոդոնտիտի դեպքում մնացած ավելի խորը լնդային գրպանիկները սովորաբար կարող են հաջողությամբ կրճատվել միայն վիրաբուժական բուժման միջոցով:
Ավելին ...
Լնդերի բուժումից հետո նախատեսվում է ատամնաբուժական հիգիենիստի կողմից իրականացվող երկարատև պրոֆեսիոնալ խնամք: Այս այցելությունների հաճախականությունը կախված է այսպես կոչված մնացորդային լնդային գրպանիկներից:
Ավելին ...
Լնդերի բուժման հայտնի կողմնակի ազդեցություններն են ատամների միջև բաց տարածությունների առաջացումը և արմատների բաց մակերեսների զգայունությունը:
Ավելին ...
Առաջին պրոֆեսիոնալ մաքրումը կարող է իրականացվել ատամնաբույժի և ատամնաբուժական հիգիենիստի կողմից: Ավելի ծանր պերիոդոնտիտի դեպքում խորհուրդ է տրվում հիվանդին ուղարկել պերիոդոնտոլոգի մոտ:
Ավելին ...
Ատամների պրոֆեսիոնալ մաքրում
Որպեսզի պերիոդոնտիտը բուժվի, բոլոր շերտերը (փառը և ատամնաքարը) պետք է հեռացվեն ատամների մակերեսներից պրոֆեսիոնալ մաքրման միջոցով:
Պրոֆեսիոնալ մաքրման ժամանակ ատամնաբույժը կամ ատամնաբուժական հիգիենիստը իրականացնում են ատամների բոլոր մակերեսների համակարգված մաքրում: Պերիոդոնտիտի դեպքում հատկապես կարևոր է մաքրել և հարթեցնել լնդի եզրից ցած գտնվող արմատների մակերեսները, որոնք գաղութացված են բակտերիաներով:
Բացի այդ, հեռացվում է այն ամենը, ինչը կարող է դժվարացնել տանը բերանի խոռոչի լավ հիգիենան: Սա ներառում է լնդից վեր գտնվող ատամնաքարի կուտակումները և պսակների կամ լիցքերի դուրս ցցված եզրերը:
Առաջին պրոֆեսիոնալ մաքրումը հազվադեպ է հնարավոր լինում իրականացնել մեկ այցելության ընթացքում: Զարգացած պերիոդոնտիտով հիվանդների համար նախատեսվում են ատամների մաքրման մի քանի այցելություններ:
Բերանի խոռոչի հիգիենան տանը
Նոր բակտերիալ թաղանթների առաջացումը կանխելու համար պերիոդոնտիտով հիվանդները պետք է սովորեն, թե ինչպես օպտիմալ կերպով մաքրել իրենց ատամները:
Միշտ չէ, որ հեշտ է տանը կիրառել բերանի խոռոչի օպտիմալ կանոնավոր հիգիենա: Մեծ մարտահրավեր է, օրինակ, ատամների միջև եղած տարածությունների մաքրումը: Այս տարածությունների համար կան հատուկ հիգիենայի միջոցներ, որոնք կոչվում են միջատամնային խոզանակներ: Դրանք ընտրվում են անհատապես բերանի յուրաքանչյուր իրավիճակի համար, և ատամնաբույժը կամ հիգիենիստը հիվանդին սովորեցնում են դրանց ճիշտ օգտագործումը:
Լնդերի բուժման ընթացքում հիվանդները սովորում են իրենց իրավիճակին հարմարեցված հիգիենայի տեխնիկա: Տանը բերանի խոռոչի օպտիմալ հիգիենայի լավ պահպանումը վճռորոշ է բուժման հաջողության համար:
Բերանի հիգիենայի ուսուցման մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար տե՛ս www.oralhygiene-instruction.com:
Հետագա հսկողություն (վերագնահատում)
Պրոֆեսիոնալ մաքրումից մեկ-երկու ամիս անց արդյունքը ստուգվում է, և որոշում է կայացվում, թե ինչպես շարունակել հետագա պրոֆեսիոնալ խնամքը:
Պրոֆեսիոնալ մաքրումից մեկ-երկու ամիս անց արդյունքը ստուգվում է: Այս վերագնահատման ժամանակ ատամնաբույժը նաև ստուգում է, թե արդյոք հիվանդները կարողանում են լավ մաքրել իրենց ատամները տանը:
Եթե տանը կիրառվում է բերանի լավ հիգիենա, կարելի է ակնկալել գինգիվիտի զգալի նվազում և լնդերի կրճատում (կծկում): Նույնիսկ եթե արմատների մակերեսները բաց են, իդեալական դեպքում կչափվեն ավելի քիչ մնացորդային լնդային գրպանիկներ՝ 3 մմ-ից ավելի զոնդավորման խորությամբ: Այս դեպքերում լնդերի բուժումը կարող է ավարտվել, և վերականգնված վիճակը պահպանվել ատամնաբուժական հիգիենիստի մոտ կանոնավոր այցելությունների միջոցով:
Վիրաբուժական բուժում
Շատ զարգացած պերիոդոնտիտի դեպքում մնացած ավելի խորը լնդային գրպանիկները սովորաբար կարող են հաջողությամբ կրճատվել միայն վիրաբուժական բուժման միջոցով:
Եթե առաջին պրոֆեսիոնալ մաքրումից հետո դեռ հայտնաբերվում են 5 մմ-ից ավելի խորություն ունեցող մնացորդային լնդային գրպանիկներ, ապա հաճախ մնացած ատամնաքարի կուտակումները կարող են ավելի լավ հեռացվել վիրաբուժական բուժման միջոցով: Բացի այդ, լնդերի ուրվագծերը կարող են շտկվել, և որոշ դեպքերում կարող է նույնիսկ փորձ կատարվել վերականգնել կորցրած հյուսվածքը՝ օգտագործելով այսպես կոչված բիոնյութեր (հյուսվածքների ուղղորդված ռեգեներացիա):
Լնդերի ավելի բարդ բուժումները հաճախ տևում են մեկ տարուց ավելի: Ազդեցության տակ գտնվող հիվանդները պետք է հասկանան այս բուժման ընթացքը և այն, ինչին կարելի է հասնել: Հիվանդի կողմից տանը բերանի լավ հիգիենայի պահպանումը, ծխելը թողնելը կամ սննդակարգի փոփոխությունը հրամայական են:
Պրոֆեսիոնալ երկարատև խնամք (հետագա հսկողություն, recall)
Լնդերի բուժումից հետո նախատեսվում է ատամնաբուժական հիգիենիստի կողմից իրականացվող երկարատև պրոֆեսիոնալ խնամք: Այս այցելությունների հաճախականությունը կախված է այսպես կոչված մնացորդային լնդային գրպանիկներից:
Լնդերի բուժումից հետո երկար տարիների հաջողությունը կարող է ապահովվել միայն այն դեպքում, եթե հիվանդները ամեն օր տանը կիրառեն բերանի օպտիմալ հիգիենա՝ այդպիսով կանխելով նոր բակտերիալ շերտերի պատճառով լնդերի նորից բորբոքումը:
Օպտիմալ երկարատև հաջողության համար կարևոր է նաև շարունակել ատամնաբուժական հիգիենիստի կողմից իրականացվող մշտական պրոֆեսիոնալ խնամքը, որպեսզի ցանկացած կրկնվող խնդիր ժամանակին հայտնաբերվի և վերացվի:
Հիգիենիստի մոտ այս այցելությունների միջակայքերը սովորաբար երեք, չորս կամ վեց ամիս են: Հաճախականությունը կախված է բերանի հիգիենայի որակից, լնդերի բորբոքման աստիճանից և այսպես կոչված մնացորդային լնդային գրպանիկների առկայությունից:
Պերիոդոնտալ բուժման հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները
Լնդերի բուժման հայտնի կողմնակի ազդեցություններն են ատամների միջև բաց տարածությունների առաջացումը և արմատների բաց մակերեսների զգայունությունը:
Պրոֆեսիոնալ մաքրման ժամանակ հիվանդները ցավը զգում են շատ տարբեր ձևերով: Ընդհանուր առմամբ, բորբոքված լինդը ավելի զգայուն է, քան առողջ լինդը: Կարևոր է իմանալ, որ լնդերի ամբողջ բուժումը կարող է իրականացվել տեղային անզգայացման տակ:
Լնդերի բուժման մեկ այլ կողմնակի ազդեցություն է պրոֆեսիոնալ մաքրումից հետո լնդերի եզրերի կծկումը: Այս կծկումը հիմնականում հանգեցնում է ատամների միջև բաց տարածությունների առաջացմանը և ատամի արմատների մակերեսների ավելի մեծ զգայունությանը սառը ջերմաստիճանի կամ թթու սննդի նկատմամբ: Այս մեծացված զգայունությունը սովորաբար անհետանում է մի քանի ամիս անց:
Ո՞վ կարող է իրականացնել պերիոդոնտալ բուժում:
Առաջին պրոֆեսիոնալ մաքրումը կարող է իրականացվել ատամնաբույժի և ատամնաբուժական հիգիենիստի կողմից: Ավելի ծանր պերիոդոնտիտի դեպքում խորհուրդ է տրվում հիվանդին ուղարկել պերիոդոնտոլոգի մոտ:
Ատամնաբույժները իրենց ուսումնառության ընթացքում ստանում են տեսական և գործնական պատրաստվածություն պերիոդոնտիտի հայտնաբերման և բուժման ոլորտում: Այս պատրաստվածությամբ նրանք կարող են ինքնուրույն բուժել ոչ շատ ծանր դեպքերը: Համալսարանների, ազգային պերիոդոնտալ ընկերությունների և այլ հաստատությունների կողմից առաջարկվող վերապատրաստման դասընթացներում այս հիմնական գիտելիքները կարող են խորացվել:
Բարդ դեպքերի բուժումը, հատկապես դեռահասների և մեծահասակների մոտ արագ զարգացող պերիոդոնտալ հիվանդությունների դեպքում, պահանջում է հատուկ գիտելիքներ և ենթակառուցվածք, որն ապահովում է ամբողջական երկարատև պերիոդոնտալ խնամք: Ընտանեկան ատամնաբույժը կարող է նման հիվանդներին ուղարկել պերիոդոնտոլոգի մոտ: